Infos zur Borrelioseimpfung

  • michaels
Quelle:


Die Lyme-Borreliose:
Schreckgespenst einer Krankheit bei Mensch und Hund?
Die Zeckensaison hat wieder begonnen: Unsere Hunde kommen nach fast jedem Spaziergang im Grünen mit diesen Plagegeistern im Fell nach Hause und wir fragen uns, was wir gegen diese Parasiten unternehmen können, von denen es immer wieder heißt, dass sie gefährliche Krankheiten übertragen können, nicht nur auf den Hund, sondern auch auf uns Menschen. Zwei von Zecken übertragene Erreger sind bei uns in Mitteleuropa am meisten gefürchtet: Die durch Borrelien (Bakterien) hervorgerufene Lyme-Borreliose und die virusinduzierte "Frühsommer-Meningo­enze­pha­litis" (FSME), eine Form der Hirnhautentzündung. In diesem Artikel sollen alte und neue Erkenntnisse über die Lyme-Borreliose, ihre Vorbeugung und Behandlung zusammengefasst werden. Benannt ist die Krankheit nach den sie verursachenden Bakterien und der Stadt Lyme in den USA, wo die Krankheit weit verbreitet ist).


Die Symptome der Krankheit

Die Lyme-Borreliose entwickelt sich bei Mensch und Tier meist schleichend: Am Beginn steht häufig die "Wanderröte" (Erythema chronicum migrans oder einfach nur Erythema migrans), eine sich um die Bissstelle über Wochen vergrößernde Rötung der Haut, die allerdings nicht immer und beim Hund nur in Ausnahmefällen auftritt. Die Wanderröte ist nicht zu verwechseln mit der fast immer auftretenden, knotenartigen Entzündung an der Einstichstelle. Von hier aus kann sich der Erreger ausbreiten, wobei es zu Gelenkbeschwerden, Schmerzen in Muskulatur, Sehnen und Knochen kommen kann. Spätere Stadien können durch neurologische Störungen wie Hirn- und Hirnhautentzündung, Lähmungen sowie dem Befall innerer Organe (insbesondere Herz) gekennzeichnet sein; neurologische Komplikationen sowie eine Beteiligung des Herzens sind - anders als beim Menschen - beim Hund aber sehr selten. Bei Tier und Mensch dominieren im Spätstadium oft die Gelenkbeschwerden, wobei die Bakterien dann mit modernen molekularbiologischen Methoden (PCR) oft in der Gelenkflüssigkeit (Synovia) nachgewiesen werden können. Beim Hund (insbesondere beim Berner Sennhund, seltener auch beim Golden- und Labrador-Retriever) wird außerdem manchmal eine Nierenentzündung (Glomerulonephritis) mit der Borreliose in Verbindung gebracht [Kästen 1 u. 2].

Lyme-Borreliose beim Menschen

1.Multiorganerkrankung. Häufig natürliche Resistenz
2.Symptome sehr zahlreich; z.T. abhängig von Borrelien-Spezies
1.Früh u.a.:
1.Wanderröte (Erythema chronicum migrans); nicht immer beobachtet
2.Grippe-ähnliche Symptome
2.Spät u.a.:
1.Gelenkbeschwerden, v.a. Knie („Lyme-Arthritis“)
2.Neurologische Symptome: Lähmung der Gesichtsnerven, Enzephalitis, Konzentrationsschwierigkeiten, Nervenschmerzen, „Kreuzschmerzen“, „Ischias“
3.Kardiologische Symptome (Herz:( Myokarditis, Perikarditis (Herzmuskel-, Herzbeutelentzündung) , Herzrhythmusstörungen
4.Acrodermatitis chronica atrophicans: dünne, empfindliche Haut („zigarettenpapierartiges“ Aussehen) v.a. an Fesseln und großen Gelenken, auch Händen

Lyme-Borreliose bei Tieren

•Infektion häufig, Erkrankung selten, da in der Regel natürliche Resistenz vorliegt
•Viele positive Diagnosen (die meisten?) sind Fehldiagnosen!
•Erlegtes Rehwild trägt oft Tausende von Zecken
•Ca. 90% aller Hunde, die Zecken ausgesetzt sind, tragen Borrelien-Antikörper (sind „seropositiv“)
•Nur ein sehr kleiner Anteil der infizierten Hunde erkrankt (<0,1%)
◦Symptome:
■Polyarthritis (Gelenkbeschwerden, Lahmheit), Fieber
■Vermutlich selten auch: neurologische Symptome, Myokarditis, Glomerulonephritis (Nierenerkrankung)


Die meisten Menschen und Tiere sind Borreliose-resistent

In Deutschland sind etwa 20 bis 30% aller Zecken der Art "Gemeiner Holzbock" (Ixodes ricinus) Träger von Borrelien, mit starken regionalen Schwankungen. Die Borrelien gelangen erst ca. 16-24 Stunden nach Beginn des Saugaktes der Zecke in den Wirt. Man sollte meinen, dass der Zeckenbiss in diesen Fällen auch mit einer Infektion von Mensch oder Hund einhergeht. Zum Glück erkranken aber nur ein sehr kleiner Teil der Menschen und ein noch kleinerer Teil der Hunde, wenn sie infiziert werden. Viele Infizierte scheinen eine genetisch bedingte Resistenz zu besitzen und auch nach zahllosen Zeckenbissen nie zu erkranken, selbst dann, wenn sich die Bakterien im Körper ausbreiten.

Von Wildtieren, die ja in großem Maß von Zecken gebissen werden, nimmt man an, dass sie vollständig gegen die Krankheit resistent sind. Durch die Domestikation ist die Borreliose-Resistenz bei Haustieren wohl aber teilweise verloren gegangen. Genaue Daten über die Resistenz gegenüber Lyme-Borreliose bei verschiedenen Hunderassen gibt es genauso wenig wie beim Menschen. Sicher ist lediglich, dass die meisten Hunde, die regelmäßig von Zecken gebissen werden, Antikörper gegen Borrelien in sich tragen ohne zu erkranken.

Genauere Daten zur Erkrankungsrate sind nur beim Menschen bekannt. Eine Untersuchung an der Universität Heidelberg ergab, dass 3,5% aller von Zecken gebissenen Personen von Borrelien infiziert wurden. In den meisten Fällen kam es jedoch zu keinen weiteren Krankheitssymptomen außer der Wanderröte (und selbst die wird in weniger als der Hälfte aller Fälle beobachtet:( Das körpereigene Immunsystem ist in der Regel in der Lage, die Bakterien abzutöten. Der Krankheitsverlauf und die Symptomatik der Borreliose hängen beim Menschen (und vermutlich auch beim Hund) von der infizierten Borrelien-Art ab. So wird Borrelia afzelii bevorzugt für Gelenk- und Hauterkrankungen, Borrelia garinii für neurologische Symptome und Erkrankungen des Herzens verantwortlich gemacht. Beim Menschen wurden zudem verschiedene genetische Faktoren gefunden, die entscheidend sind für die Unterschiede im Ausbruch und im Verlauf der Krankheit. Es ist anzunehmen, dass ähnliche Resistenzfaktoren auch dafür verantwortlich sind, ob und eventuell wie stark Hunde an Borreliose erkranken.

Beim Menschen wird davon ausgegangen, dass lediglich ca. 0,1 bis maximal 1,5% der Zeckenbisse zu einer Erkrankung führen. Da in zeckenverseuchten Gebieten bis zu 90% der daraufhin untersuchten Hunde Borrelien-Antikörper tragen (wovon die wenigsten erkranken), ist davon auszugehen, dass die Zahl der Borreliose-resistenten Hunde sogar noch weit größer ist als die der resistenten Menschen.


Antibiotika-Therapie in den meisten Fällen erfolgreich

Eine korrekt durchgeführte Behandlung der Borreliose mit Antibiotika führt in aller Regel zum Verschwinden der Symptome. Obwohl Borrelien (im Gegensatz zu vielen anderen Bakterien) keine Resistenz gegen Antibiotika entwickeln können, gelingt es aber in Einzelfällen nicht, sie mit dieser Behandlung restlos aus ihren Nischen zu vertreiben. Wenig bekannt ist, dass Borrelien in Zellen eindringen können, wo sie von den meisten Antibiotika nicht oder nur schwer erreichbar sind. Die erste Wahl ist daher ein Antibiotikum, das auch intrazellulär wirksam ist. Dazu gehört vor allem Doxycyclin. Es muss aber unbedingt über mindestens 3 bis 4 Wochen gegeben werden, um die sich langsam vermehrenden Borrelien sicher abtöten zu können (bei Junghunden und trächtigen Hündinnen sollte es nicht gegeben werden, da sich die Zähne verfärben können). Auch die Gelenksflüssigkeit in den großen Gelenken, in denen sich Borrelien vermehren können, sind solche durch Antibiotika schwer zu erreichende Stellen. Das Doxycyclin hat außer seiner Bakterien-abtöten­den Wirkung noch einen ganz anderen, einen „chondroprotektiven“ Effekt: Es führt zu einer Verbesserung der Knorpelfunktion und damit zu einer Schmerzlinderung. Eine erfolgreiche Doxycyclin-Therapie muss also nicht unbedingt bedeuten, dass die Ursache der Schmerzen auf eine Borreliose zurückzuführen und diese nun besiegt ist – das Doxycyclin wirkt gleichsam auch wie ein gutes Schmerzmittel für die Gelenke.

Borrelieninfektionen hinterlassen wie die meisten bakteriellen Erkrankungen keine lebenslange Immunität. Daher sind erneute Erkrankungen durch erneute Infektionen möglich. Da es kaum Kreuzreaktionen zwischen den Antikörpern gegen die verschiedenen Borrelien-Arten gibt, kann ein sensitiver Patient außerdem immer auch an der Infektion mit einer Borrelien-Art erkranken, die nicht identisch ist mit der der ersten Infektion.

In der Humanmedizin wurden therapieresistente Fälle auch auf bestimmte Genkombinationen der Patienten zurückgeführt. In solchen Fällen muss sich die ärztliche Behandlung auf die Linderung der Symptome beschränken.


Ist eine Schutzimpfung sinnvoll?

Eine vorbeugende Schutzimpfung gegen die Lyme-Borreliose ist derzeit nicht für den Menschen, jedoch für den Hund erhältlich. Leider ist diese Schutzimpfung noch mit so vielen Problemen behaftet, dass eine Anwendung wenig sinnvoll erscheint:

1. In Deutschland und den Nachbarländern existieren (anders als in den USA) mehrere nah verwandte Erreger, von denen bisher 6 beim Menschen sowie mindestens 4 bei erkrankten Hunden nachgewiesen wurden und die für das Entstehen der Lyme-Borreliose verantwortlich gemacht werden [Kasten 3]. In Europa werden 80 bis 90% aller Infektionen beim Menschen durch Borrelia afzelii und B. garinii verursacht. Während Borrelia burgdorferi s.s. in den USA die einzige Borrelien-Art darstellt,spielt diese Art in Deutschland nur eine untergeordnete Rolle und fehlt in einigen Regionen sogar vollkommen. Der Hunde-Impfstoff ist aber gerade gegen diese bei uns seltene Borrelia burgdorferi s.s. gerichtet; außerdem kann der Impfstoff, wie vor kurzem an der Universität Leipzig nachgewiesen wurde, keine Immunität gegen die bei uns häufigen Borrelien-Arten induzieren, ist also bei der weitaus größten Zahl aller Infektionen wirkungslos.

Erreger der Lyme-Borreliose beim Menschen und ihre Häufigkeit bei Zecken in Deutschland

Borrelia burgdorferi sensu lato (i.w.S.:(

1.B. afzelii (30 - 50%)
2.B. garinii (20 - 40%)
nur regional vorkommend:

1.B. valaisiana (ca. 13%)
2.B. burgdorferi sensu stricto (i.e.S.) (< 10%)
3.B. lusitaniae
4.B. spielmani
Verbreitung der Borrelien-Arten regional sehr unterschiedlich! In USA nur Borrelia burgdorferi sensu stricto vorkommend, in BRD teilweise fehlend.
Ob auch die selteneren Arten B. lusitaniae und spielmani für Hunde pathogen sind, ist noch nicht gesichert. sensu lato = im weiteren Sinne, sensu stricto = im engeren Sinne


2. Der hier erhältliche Impfstoff ist eine sogenannte Ganz-Keim-Vakzine. Diese besteht nicht aus einzelnen gereinigten Komponenten, sondern aus abgetöteten Bakterien und damit aus praktisch allen Bakterienbestandteilen. Von solchen früher auch in der Humanmedizin verwendeten Impfstoffen ist eine schlechte Verträglichkeit bekannt. Dem Autor dieser Zeilen wird von Tierärzten und Hundebesitzern immer wieder berichtet, dass gesunde Hunde Stunden nach einer Impfung schwer erkranken. Eindeutige Beweise, dass die Symptome in diesen Fällen tatsächlich auf die Impfung zurückzuführen sind, sind schwer zu erbringen; Tierarzt und Hundebesitzer sollten jedoch die Notwendigkeit einer solchen Impfung kritisch überdenken. Außerdem wird, um einer Impfstoff-bedingten Erkrankung vorzubeugen, empfohlen, keinesfalls in der Zeckensaison zu impfen – wenn überhaupt. Zudem muss sichergestellt sein, dass die zu impfenden Tiere gesund und nicht bereits mit Borrelien infiziert sind - also keine Impfung ohne vorherigen sorgfältigen Nachweis, dass zumindest keine Borrelien-Antikörper vorhanden sind.

3. Wie oben dargelegt, ist ein erheblicher Teil aller bei uns vorkommenden Zecken Träger von Borrelien, wobei der genaue Prozentsatz von Ort zu Ort und Jahreszeit zu Jahreszeit variiert. Hunde, die viel im Freien sind und häufig Zeckenkontakt haben, sind daher meist mit Borrelien infiziert und sozusagen natürlich geimpft worden. Sie haben bereits Antikörper gebildet - in aller Regel ohne zu erkranken.

4. Leider sind die meisten serologischen Tests auf Borreliose (Tests auf Antikörper im Blut) schlecht und bringen einen hohen Anteil sowohl falsch positiver wie falsch negativer Ergebnisse! Nur wenige Labors beherrschen den Nachweis verlässlich (das gilt in der Humanmedizin ganz genauso)! Zu den besonders sicheren Methoden gehört der Nachweis der Borrelien in Kultur oder die sog. Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR), eine moderne Methode zum spezifischen Nachweis von Erbmaterial (DNA). Untersuchungen belegen, dass die allgemein verwendeten Methoden zum Nachweis von Borrelieninfektionen erschreckend unsicher sind. Das gilt selbst für die moderne PCR, die aufgrund ihrer hohen Empfindlichkeit so geringe Borrelien-Zahlen nachweisen kann, dass jede Hunde-Haut, die gelegentlichen Zeckenbesuch aufzuweisen hat, positive Ergebnisse bringen kann, wenn die Blutentnahme nicht mit entsprechender Vorsicht vorgenommen wird. Borreliose bei Hunden ist daher kaum mit Sicherheit zu diagnostizieren und wird, wie es Frau Prof. Hartmann (München) in einem Fachblatt formulierte, "hoffnungslos überdiagnostiziert". Oft sind die beobachteten Symptome auf andere Erkrankungen zurückzuführen.



Schlussbemerkungen

Die Borreliose ist beim Hund viel seltener als beim Menschen und wird vielfach falsch diagnostiziert. Auch aus diesem Grund stehen die meisten Fachleute einer Borrelien-Schutzimpfung für Hunde derzeit skeptisch gegenüber. An der Entwicklung von wirkungsvollen Vakzinen wird intensiv gearbeitet, so dass zu hoffen ist, dass auf lange Sicht Impfstoffe zur Anwendung bei Mensch und Tier zur Verfügung stehen werden.

Wen die Krankheit trifft, hat mit der richtigen Behandlung gute Aussichten auf eine Heilung.

Das Beste, was man gegen die Hunde-Borreliose tun kann, ist wohl die Vorbeugung: Den Hund äußerlich mit einem der gegen Zecken wirksamen Mittel behandeln (Scalibor-Halsband oder ein Spot-On-Präparat wie ExSpot, Advantix, Frontline o.ä.) und nach jedem Spaziergang gut nach den Tierchen absuchen.


Wichtige Informationsquellen:

1.Nationales Referenzzentrum für Borrelien

2.Nationales Referenzlabor für durch Zecken übertragene Krankheiten (Friedrich-Löffler-Institut, Jena)

Vorsicht vor Informationen aus dem Internet (Foren), speziell bei Behandlungs(miss)­erfolgen!

Autor:
Dr. Roland Friedrich
Professor i.R. für Virologie und molekulare Onkologie
am Universitätsklinikum Gießen


Der Originalartikel erschien in der Juni-Ausgabe 2009 von "Der Retriever", der monatlichen Clubzeitung des Deutschen Retriever-Clubs und ist nach Erscheinen hier auch als PDF-Datei runterzuladen.


Servus
Michel
 
  • SaSa22
  • #Anzeige
Hi michaels :hallo: ... hast du hier schon mal geguckt?
  • Salvation
Danke Dir - sehr interessant, muss ich zu Hause dann mal noch in Ruhe durchlesen.

Freundin von mir bekam leider durch eine Zecke Borreliose und hat auch heute, zwei Jahre später, noch damit zu kämpfen :(
 
  • MeikeMitBenny
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LG Meike mit Benny
  • milo18
Sehr interessant. Danke!
 
  • Laura-Wolf
Lass doch die Überschrift ändern, dann findet man das Thema auch über die Suche.
 
  • carenina
Super Artikel! ;)
 
  • SaSa22
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Danke für den Tipp, Meike! Den Futtercheck (und vor allem die kostenlosen Futterproben :D) werde ich mir mal gönnen.
  • Maitec
Scheint so als könne man sich jede "Nach"untersuchung nach Zeckenbissen sparen. Macht jemand trotzdem was zur Kontrolle oder lasst ihr das komplett laufen?
 
  • Candavio
Wem die "chemische Kampfkeule" nicht gefällt.....
Es gibt beim THP "Borella-Globuli", fragt mich jetzt aber bitte nicht der Potenz.... :unsicher:

Polly's Vorgängerin Sandy hat die schon bekommen - 5 Stück pro Monat - und seit dem Tag der ersten Gabe deutlich weniger Zecken gehabt.
Polly bekommt sie auch und hatte bisher in diesem Jahr zwei Zecken, die sich festgebissen hatten und zwei, die ich noch beim "Krabbeln" erwischt habe.

Und wir sind täglich mehrere Stunden in "Feld, Wald & Flur" unterwegs.....
 
  • Maitec
Jetzt frag ich doch nach der Potenz :D
 
  • Candavio
Jetzt frag ich doch nach der Potenz :D

Nervensäge..... :lol:

Ich krieg die immer im "Becherchen" abgefüllt im 6 Monatsvorrat für die Zeckensaison.
Aber nachdem die Dame um die Ecke wohnt, kann ich das raußkriegen.

Wird aber so zwei Wochen dauern, da gestern sehr früh Richtung "Malle" abgedüst und ich die "Ozeansäue" in Pflege habe...... zur Freude von Pollinchen... :unsicher:
 
  • zippy
Die C200 ist ganz gut dafür, gab es aber damals nicht (Apotheke), da habe ich D200 genommen. C30 ist auch i.O., hatten sie aber damals auch nicht.

LG
Ute
 
  • Maitec
Dank dir zippy, wie heißen die Globuli denn? Unter Borella-Globuli googel ich nur Candavios Beitrag, in dem u.a. auch Nervensäge steht :p ...
 
  • zippy
Hm, ich kann gerade nicht auf das Fläschchen gucken, da ich es nicht hier habe. Aber wenn ich mich richtig erinnere, heißt es einfach "Borrelia". Glubuli ist immer nur die Dareichungsform. Kannst ja auch Tropfen geben...
Google mal nach "Borrelia C200" oder "Borrelia Nosode" oder einfach nur Borrelia, immer schön mit zwei r, einem l und i nicht vergessen.:D

LG
Ute
 
  • Maitec
Sorry Michaels, das ist jetzt alles am eigentl. Thema vorbei, ich weiß ...
aber @ Zippy: von dhu gibts das Mittel nicht, zumindest kann ich es bei denen nicht finden. Kannst du mir mal nen Link schicken, von wo dein Fläschchen ist? Ich bin ziemlich zögerlich, in meinen Hund ne C200er Potenz zu kippen. Mehr als D12 oder C6 mache ich selbst eigentlich nicht. Im Netz find ich auch keine ausführl. Beschreibung so wie Candavios kurzer Beitrag: monatl. x Globuli von ner gewissen Potenz ...
 
  • zippy
Nee, von DHU gibt es vieles nicht. Habe aber auch keinen Link. Mein Fläschchen ist von Stau(f)fen Pharma, ist ne D200 oder D400, das weiß ich nicht auswendig. Vielleicht haben die ja eine HP. Aber es gibt sicher noch andere Firmen. In CH gibt es einen Hersteller, der wohl Nosoden ganz gut im Sortiment hat, ich habe aber die Firma nicht im Kopf. Habe von denen die Masern-, Diphterinum- und Pertussinum-Nosode in C200.

Wenn Du D12 geben willst, mußt Du es dreimal täglich geben. Das macht als "Impfung" keinen Sinn. Normalerweise will man ja einer Borreliose vorbeugen. Da gibt man einmal im Jahr (Frühjahr) eine Gabe und gut is. Das geht aber nur mit hohen Potenzen.

Ob die C6 monatlich reichen würde, weiß ich nicht, C6 ist eine mir nicht geläufige Potenz, habe ich noch nie angewandt. Aber mit D12 kannst Du das monatlich vergessen.

Beschreibung wirst Du von den Herstellern nicht finden. Ist aber auch nicht so wichtig.

LG
Ute
 
  • Maitec
Hallo Zippy,
hab hier einen Link gefunden, in dem was zur Anwendung steht.
Staufen hat eine HP, unter Downloads kommt man zur Produktliste, da gibt es die Borrelia Nosode als D8, D12, D30, D200 Potenz. Werd mich mal weiter schlau machen und dann einen Tierversuch und wahrscheinlich auch einen Selbstversuch durchführen. Mit C6 hab ich mich vertan, ich meinte das, wo noch mehr vom Wirkstoff drin ist als D12, also vermutlich D6, aber das könnte ich nur von zu Hause aus mit Blick auf die Fläschchen sicher sagen, in die Potenzlogik muss ich mich jedesmal neu eindenken ...
 
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